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痛风跟高尿酸血症是一回事吗为什么男性比女

很多人都不理解痛风是什么。那么,痛风究竟是什么呢?如果您患有痛风,那一定切身体会过。

据报道,英国国王亨利八世和本杰明富兰克林等名人都遭受过痛风的痛苦。现今,多万美国人正遭受痛风的折磨。在中国也非常高发。

关于痛风的最常见问题,痛风专家、医学博士、《默克手册》的作者和教授、克利夫兰诊所学术医学主席BrianMandell,他的一些见解,如下。

古代中西方“痛风”趣解

西方:痛风(英文字gout)是由滴(拉丁文gutta)演变的,意思是“滴/降落”(类似于就像一把大锤砸在你的脚趾上引起的肿胀一样)指一种邪恶的“体液”滴到身体的某个部位,那个部位就是出现明显的肿胀。以当时中世纪的医学概念“四体液说”,痛风是被认为关节的部位多了恶毒液体。我们现在所说的肿胀就与痛风有关。

中国:“痛风”一词最早出现在南北朝时期的医学典藉里,因其疼痛来得快如一阵风,故由此命名。古代又称“痛痹”,明朝虞抟所著医学正传云:“夫古之所谓痛痹者,即今之痛风也。诸方书又谓之白虎历节风,以其走痛于四肢骨节,如虎咬之状,而以其名名之耳”。痛风古称“王者之疾”、“帝王病”、“富贵病”,因为此症好发在达官贵人的身上,如元世祖忽必烈晚年就因饮酒过量而饱受痛风之苦,使他无法走路和骑马领兵上阵。

如今如何定义痛风及其症状

这是一种常见的、痛苦的疾病,由尿酸晶体沉积在关节形成。其原因在于体内尿酸过多,无法排出体外,当血尿酸浓度过高时,尿酸即以钠盐的形式沉积在关节、软组织、软骨和肾脏中,引起组织的异物炎症反应,成了引起痛风的祸根。

而痛风又会引起关节肿大。痛风的症状表现可能是突发的,一个或多个关节剧烈疼痛,经常在晚上发作。发炎变红的关节,轻微碰一下就会很疼。正常人每升血中所含的尿酸,男性为0.42毫摩尔/升以下,女性则不超过0.毫摩尔/升。

对痛风最大的误解是什么

痛风与高尿酸血症是一回事?细小针尖状的尿酸沉以钠盐的形式沉积在关节、软组织、软骨和肾脏中,引起组织的异物炎症反应,成了引起痛风的祸根。

它不像大多数人认为的那样,高尿酸血症是痛风。痛风是在高尿酸血症的基础上出现急性关节炎,痛风石、慢性关节炎、关节畸形、慢性间质性肾炎和尿酸性尿路结石。临床最常表现为反复发作的急性单关节炎。

无症状性高尿酸血症不等于痛风。只有部分高尿酸血症患者(5%-12%)最终会发展为痛风。痛风是以高尿酸血症为前提,出现相关的症状。其中痛风性关节炎是痛风最常见、最初的临床表现。当痛风发作时,需要尽快治疗。

为什么男性比女性更易得痛风

这可能是因为血液中的尿酸水平较高,而女性的雌激素能降低血液中的尿酸水平。血尿酸水平越高,时间越长,就越容易在关节周围沉积,这使得男性更容易患痛风。

中年男性和绝经后的女性是痛风高发人群,但年轻男性也会得这种疾病。某些行为可能会使男性更易中招,比如喝酒,包括啤酒、白酒和药酒,酒精会促进尿酸合成,阻碍尿酸排泄。

为什么第一跖趾关节是多发关节

痛风会发生在尿酸沉积的地方——在任何关节、肌腱和囊等部位。

然而,尿酸倾向于沉积在肢体远端关节和较冷区域,微创伤过后也会导致这些部位易受尿酸沉积。第一跖趾关节(足母趾)刚好符合这两个标准。痛风会同时影响多个关节,称为多关节痛风发作。

治疗痛风常用药物是什么

对于大多数患者,别嘌呤醇是一种廉价且有效的用来降低尿酸水平的治疗药物。治疗方法多样,治疗痛风需要基于病人本身身体状况,选取最安全的治疗方案。

痛风治疗的主要目的是减少痛风发作的频率,即使血尿酸水平降到正常应继续降尿酸治疗,将血尿酸控制在理想水平,防止痛风的发生及复发。必须定期检查尿酸,必要时使用药物控制。

日常应选择什么食物

80%的尿酸来自于体内合成,20%的尿酸来自于食物摄入。但是,某些(高嘌呤)食物比其他(低嘌呤)食物似乎更容易让我们中招,当体内嘌呤增多,就会产生较多的尿酸,而肾脏又不能及时将尿酸排出体外,导致血尿酸升高,就可能会引起高尿酸血症。

除了啤酒外,需要尽量避免的食物还包括高果糖玉米糖浆、凤尾鱼(小银鱼)、贻贝、沙丁鱼、动物内脏和廉价的葡萄酒——反正这些东西大多也不好吃!

乳制品摄入量过低也不行,美国风湿病学会痛风治疗指南提出,痛风患者可以适量饮用低脂和脱脂奶制品。









































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